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中國非公立醫療機構協會是由依法獲得醫療機構執業許可的非公立醫療機構、相關企事業單位和社會團體等有關組織和個人自愿結成的全國性、行業性、非營利性社會組織。更多>>

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工作動態

8月3日開播丨男科醫協體第一期病例討論之下尿路癥狀的規范化診療

來源:中國非公立醫療機構協會 作者:中國非公立醫療機構協會 發布:08-03 10:27

以下文章來源于醫協云服務號 ,作者醫協云

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下尿路癥狀(LUTS)是臨床最常見的泌尿系統癥狀群,患者常出現尿頻、尿急、排尿困難和尿不盡感等癥狀,嚴重影響生活質量,且患者經濟負擔較重[1]。

研究結果顯示,2008年全球LUTS患者已超過19億人,且LUTS發病率隨年齡增長而升高[2]。年齡大于50歲的男性中,約60%的人群有下尿路癥狀,尿頻、尿急、夜尿是患者就診的主要原因[3]。在男性下尿路癥狀患者中,良性前列腺增生 (BPH) 是最常見的潛在原因[4]。

△中國大陸、臺灣和韓國≥40歲人群LUTS的患病率
此外,膀胱功能障礙也可能導致 LUTS,包括逼尿肌活動過度/OAB、逼尿肌活動不足/膀胱活動不足,以及泌尿道及其周圍組織的其他結構或功能異常;前列腺炎癥似乎也在 BPH 的發病機制和進展中發揮作用;許多非泌尿系統疾病也會導致泌尿系統癥狀,尤其是夜尿癥 [5]。
老年男性出現LUTS,除考慮BPH外,還應與尿道狹窄、前列腺癌、膀胱頸攣縮、前列腺炎和逼尿肌功能障礙等進行鑒別診斷。

△男性 LUTS 的原因

下尿路癥狀可以導致嚴重的睡眠障礙,情緒抑郁癥狀增加,日常生活活動能力下降。數據顯示,下尿路癥狀使35.9%的男性患者產生焦慮情緒,29.8%的男性出現抑郁癥狀。一些患者受傳統觀念束縛,覺得“尿褲子是一件羞恥的事情”而延誤就醫,從而錯失最佳治療時機。
△LUTS患者焦慮和抑郁的發生更顯著

LUTS癥狀長期控制不佳,容易導致嚴重并發癥,最先出現的癥狀常見膀胱出口梗阻(BOO);如果得不到控制,將進一步導致膀胱壓力增高,膀胱逼尿肌代償性肥厚、逼尿肌不穩定,出現膀胱刺激癥狀;如果尿道壓力持續升高,逼尿肌不能克服壓力,就可能出現梗阻性癥狀;直到病情進展到后期,逼尿肌失去代償,收縮力減弱,膀胱不能排空,出現殘余尿,最終導致尿潴留以及尿路改變。

如何評估男性LUTS癥狀?男性LUTS是否與其他疾病相關?男性LUTS,有哪些保守治療方法?目前,LUTS的一線用藥有哪些?

8月3日19:00,由中國非公立醫療機構協會男科專業委員會、醫協云和諾信創聯主辦,惠世通德男科醫生集團、京東譽美腎病醫院協辦的男科醫協體病例討論第一期即將開播,主題為下尿路癥狀的規范化診療。華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院副教授楊歡、天津醫科大學第二醫院男性生殖與性醫學部副主任醫師封玉宏、京東譽美醫院泌尿外科主任李寶龍參與線上病例分享和討論。

本次病例討論的目的,是為了搭建男科專業委員會與基層醫師們溝通的橋梁,促進公立醫院醫聯體和社會辦醫醫協體融合發展。社會辦醫提供病例,公立醫院專家點評,引發討論,梳理診斷思路,提高診療能力,敬請各位同仁關注。


中國非公立醫療機構協會

男科專業委員會介紹

中國非公立醫療機構協會男科專業委員會成立于2014年,致力于促進男科行業發展,組織?婆嘤,促進公立與非公立醫療機構的協作,提升醫療水平和服務能力。

參考資料:

[1]高慶和. 《EAU慢性盆腔疼痛指南(2017年版)》LUTS解讀[A]. 中國中西醫結合學會男科專業委員會.第十二次全國中西醫結合男科學術大會暨全國中西醫結合男科診療技術研修班暨2017上海市中西醫結合學會上海市中醫藥學會泌尿男科專業委員會學術年會講義論文資料匯編[C].中國中西醫結合學會男科專業委員會:中國中西醫結合學會,2017:3.

[2]Medpedia:下尿路癥狀(LUTS)

[3]王建龍,張耀光,萬奔,王建業.中國14城市泌尿外科門診良性前列腺增生患者下尿路癥狀調查[J].中華全科醫師雜志,2015(4):256-260.

[4]Hong Kong Med J 2021 Apr;27(2):127–39

[5]EAU Guidelines. Edn. presented at the EAU Annual Congress Milan 2021. ISBN 978-94-92671-13-4.


中國非公立醫療機構協會(以下簡稱“本會”)英文名稱是:Chinese Non-government Medical Institutions Association(縮寫:CNMIA)。本會經國務院批準成立。由依法獲得醫療機構執業許可的非公立醫療機構、相關企事業單位和社會團體等有關組織和個人自愿結成的全國性、行業性、非營利性獨立法人社團,也是全國唯一從事社會辦醫行業服務和行業管理的國家級行業組織。本會黨建機關為中央和國家機關工委,登記機關為民政部,業務管理機關為國家衛生健康委。

自成立以來,本會始終以行業需求為導向;以匯聚社會力量,鑄就健康中國為發展愿景;以市場決定資源配置的重大理論作為辦會指導思想;以產業鏈為動力、學術鏈為標準、人才鏈為核心、資金鏈為保障的四個鏈的建設發展為工作思路;以服務為根本、自律為核心、維權為責任、指導為手段作為辦會宗旨;以發展和規范社會辦醫療機構為歷史使命;以全國?漆t療合作醫協體云平臺為支撐,充分發揮政府與非公立醫療機構聯系溝通的橋梁與紐帶作用。
本會內設辦公室、會員組織部、學術培訓部、投融資服務部、人才技術服務部、法律事務部、醫療質量評價中心和信息中心八個工作部門,建立了54家全國性分支機構,全國有230余家省級、副省級和地市級地方協會。目前,本會擁有自然會員近53萬家醫療機構,2.3萬余家醫院,占全國醫院總數66%。業已成為中國乃至全球規模最大和最具影響力的醫療機構行業協會,贏得了海內外衛生健康界的高度關注與贊譽。
熱忱歡迎有關單位和個人加入社會辦醫大家庭,為實現我國多元化辦醫格局的醫改目標,滿足人民群眾多樣化、多層次、高品質衛生健康服務,推動健康中國建設而共同努力!
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